Изгаряния - как да реагираме и какво да носим в аптечката?

Изгарянията са сериозен, но за съжаление сравнително често нараняване. Най-добрата защита следователно е ефективната превенция. Ако все пак се случи инцидент, често решаваща е бързата и правилна реакция. Каква е тогава първата помощ при изгаряне и какво оборудване е полезно да има в аптечката?

Не винаги майсторът дърводелец прави грешка. Понякога върху него се преобръща канче с гореща супа. Залива се с кафе от термос. Неумело пали при наливане на бензин в запалка. Част от облеклото му може да пламне, когато се движи твърде близо до лагерния огън – синтетичното, което гори толкова добре... В този момент ситуацията става критична и започва да се брои секундите.

Никакви бабини съвети!

Преди да преминем към това, какво да направим, нека си кажем какво определено да не правим. Забравете за всички бабешки съвети. Кисело мляко, свинска мас, лук и краставици определено не се използват за изгаряния. Изключение са изгарянията от първа степен, които се проявяват само със зачервяване или лек оток (например слънчево изгаряне) – в този случай обаче, облекчение ще донесе по-скоро Пантенолът.

Няма да са подходящи кремове, масла или по-рано препоръчвани пудри. Именно пудрите могат да причинят прекомерно изсушаване на изгарянето и прилепване към покритието. Изгарянето често засяга дълбоко кожата, затова върху него не трябва да се поставя нищо друго освен чиста вода.

Как да определите тежестта на изгарянето?

В тази статия ще пропуснем разделянето на изгарянията на класическите три степени. Изгарянето се развива с времето, затова неговата класификация не винаги е ясна. В стресови ситуации (особено в полеви условия) определянето на степента на изгаряне ще бъде трудно и може да ви обърка и забави излишно. Начинът на действие при оказване на първа помощ не зависи от определянето на степента на изгарянето и за последващото лечение е важно да се установи дали става въпрос за повърхностно или дълбоко изгаряне.

Рискът от изгаряне също е свързан с неговия обхват. За да се определи, може да помогне например правилото на дланта - когато площта на дланта, включително всички пръсти, приблизително съответства на 1% от повърхността на тялото. Внимавайте, става дума за размера на дланта на ранения!

Рисково изгаряне:

• Възрастни: > 20 %

• Деца 2-10 години: > 10 %

• Деца до 2 години: > 5 %

Друг важен фактор е разположението на изгарянето. Винаги се обаждайте на спешна помощ 155 за тези видове изгаряния:

• На чувствителни части на тялото: глава, врат, гениталии, стъпала и по-големи изгаряния по дланите.

• Обхватът е по-голям от 2 длани.

• Дълбоко изгаряне – сред проявите са големи мехури, отстранена горна част на кожата, кожата е бяла, восъчна или яркочервена. Намалена или липсваща болезненост.

• Изгорели дрехи до кожата.

• Кръгово изгаряне – например около ръката, крака, врата. Изгарянето може да се задълбочава, подува и усложнява кръвоснабдяването и инервацията.

• Изгаряния на дихателните пътища.

Не си блъскайте главата дали се обаждате на спешна помощ напразно. Винаги е по-добре да надцените изгарянето, отколкото да го подцените. Ако имате някакви съмнения, обадете се на 155.

Как да постъпите

За всички степени на изгаряния важи същият процес – да се извлече пострадалият от опасността и източника на топлина и да се започне охлаждане възможно най-бързо.

• Преди всичко се погрижете за своята безопасност. Не съществува ли опасност и за вас?

• Избягвайте допълнителната топлина. Ако някой гори, опитайте се да го съборите на земята и да загасите огъня. Можете да хвърлите върху него одеяло – но внимавайте, трябва да е старо надеждно вълнено одеяло, тъй като синтетиката е запалима.

• При заливане с гореща течност, незабавно свалете облятите дрехи. При нагорели дрехи не ги дърпайте, оставете тази процедура на лекаря, но охлаждайте изгарянето през тези дрехи.

• Охлаждайте изгарянето веднага! Започнете охлаждането, преди да се обадите на линейката. Скоростта тук е ключова, защото изгарянето може да се развива по-нататък. Как правилно да охлаждате, ще научите в следващата подглава.

• Също така, възможно най-скоро свалете от изгорения всички пръстени, гривни, часовници и други стягащи предмети. Засегнатите места ще се подуват.
• Ако изгарянето е сериозно (или просто имате подозрение), обадете се на спешна помощ на номер 155.
  

Чакайки пристигането на спешна помощ, помощта в цивилизацията може да завърши. В открита среда обаче линейката може далеч да не пристигне толкова бързо, затова ще е необходимо раната да бъде още покрита, за да се предотврати инфекция. Как да го направим?

• Покрийте охладената рана най-добре с стерилна превръзка.

• Можете да имате у себе си материал, който не залепва за раната, или нанесете на изгарянето гел за изгаряния, или мазен тюл и след това покрийте.

И охлаждането има своите принципи

От различни източници можете да намерите различни съвети как да извършвате охлаждането. Както вече казахме в началото, оставяме настрана народните съвети, най-доброто за охлаждане е чиста вода, която не въвежда инфекция в тялото.

• При по-малък обем, отколкото е рисковата площ, охлаждайте до облекчение. Няма нужда да спазвате правилото за 10, 15 или повече минути. Ако паренето се върне, повторете охлаждането.

• Обширни изгаряния за разлика от това охладете еднократно и интензивно. При нужда повторете. Продължителното охлаждане може да доведе до хипотермия, която особено при малки деца настъпва много бързо.

• Поради същата причина охлаждайте еднократно и тялото и главата.
• Водата трябва да е студена, но не ледена.
  

• Струята на водата не трябва да бъде насочена директно в раната, а леко над нея, за да може водата да се стича към засегнатата област.

Съвет: Чували ли сте, че не трябва да се използва сняг върху изгаряне? Вярно е. Но в спешна ситуация е приемливо снегът да се охлади в термос с чай. Чаят обаче не трябва да бъде подсладен!

Какво да носите със себе си?

Който е подготвен, не е изненадан. Изгарянето се случва много бързо. Ако все още нямате вашия „комплект за изгаряния“ в аптечката си, добавете нещо от следното:

• Мастен тюл и стерилна превръзка. Мастният тюл е лека тъкан, напоена с чист вазелин (без активни съставки), и се използва при лечение на рани. Предотвратява залепването на превръзката към отворената рана. Улеснява смяната на превръзката. Използването на тази комбинация е универсално.

• ВодаДжел или Хидрогел. Охлаждащи и лечебни гелове, които предотвратяват инфекция. Нанесете върху изгорената кожа в по-дебел слой и не втривайте!

• Leinatex. Нетъкан текстил, покрит с алуминий, абсорбира излишната течност, но не изсушава (не залепва). Улеснява смяната на превръзката.

• Атравуман. Компрес с мехлем без активни вещества.

За да заздравее изгарянето по най-добрия начин, е необходимо да се грижите за него и редовно да сменяте превръзките. Най-доброто изгаряне е това, което изобщо не е станало. Затова винаги мислете за превенция, особено при малки деца.

По статията заедно с авторката работи и г-жа Дита Валтр Подходска.